记者 张如意 通讯员 汪心海

　　近年来，我国儿童青少年的近视发病率呈快速增长态势，如何防控近视，是整个社会普遍关注的问题。山东第一医科大学附属眼科医院（山东省眼科医院）视光科以解决患者的屈光不正和控制青少年近视发展为主要目标，以专心、专业、专注守护孩子心灵之窗，让他们拥有清晰的“视”界，光明的未来。

　　年龄越小，近视发展越快

　　李玉华（化名）怎么也没有想到，9岁女儿萌萌的视力第一次检查就已经是300度的中度近视。“两个月前我注意到，她开始眯着眼看东西，还总揉眼睛，因为总在家上网课，感觉出现视疲劳是在所难免的，没想到近视度数已经这么高了。”这样的诊断结果让李玉华感到非常懊悔，“如果早发现、早去干预，不至于发展得这么快。”

　　7岁的小勇半年以来一直居家上网课，6个月的时间眼轴增长0.6mm，100度的远视储备完全消耗掉，成为正视眼。山东第一医科大学附属眼科医院（山东省眼科医院）视光科主任张菊告诉记者，如果依目前的发展速度，小勇的眼轴年增长量大约为1.2mm，度数一年后可能会增长到200度。

　　2020年，我国儿童青少年总体近视率为52.7%；其中6岁儿童为14.3%，小学生为35.6%，初中生为71.1%，高中生为80.5%。据权威预测，至2050年，我国的近视率将达到66.8%，高度近视率将达到13%。

　　近几年，张菊在门诊中发现，青少年近视患者越来越多，目前，门诊上近视患者数量一天能达到90余人次，年龄最小的近视患者仅有七八个月左右。“近视一旦发生就是不可逆的，不要以为近视只是多了副眼镜这么简单。”张菊表示，一般来说，近视度数越高，发生视网膜脱离、黄斑病变等致盲眼病的风险越高，未来的生活质量也越差。

　　张菊表示，3-4岁以及12-15岁的这两个阶段被称为视力发育的“黄金期”，这基本上决定了成人视力的好坏。年龄越小，近视发展得越快。

　　不同患者制定不同的治疗方案

　　据了解，山东省眼科医院视光科以角膜接触镜的科学验配为主要工作，以解决患者的屈光不正和控制青少年近视发展为主要目标。医院致力于给孩子提供更好的近视管理方案，实行个性化管理，对不同患者制定不同的治疗方案。

　　张菊介绍，目前，医院为青少年患者配备的治疗方案有：具有一定近视防控效果的离焦框架眼镜、公认的近视防控利器——角膜塑形镜，以及一种新型的可以延缓近视进展的矫正方式——离焦的多焦软镜，医生会根据不同患者的情况，选择其中适合的光学矫正方法。对于低龄、近视发展较快的孩子会联合院内制剂“0.01%的硫酸阿托品滴眼液”使用，能使近视防控效果增效，会比单一光学矫正干预效果要好。

　　2021年11月，0.01%硫酸阿托品滴眼液正式作为山东省内首个获批的0.01%硫酸阿托品滴眼液院内制剂上市使用。该药物可以帮助控制眼轴增长、延缓近视进展，减少近视相关并发症。目前，0.01%硫酸阿托品滴眼液作为院内制剂主要针对年龄范围为6周岁至青春期的儿童青少年，尤其是有高度近视家族史（早期发病）者可较早干预。

　　目前已经证实，0.01%硫酸阿托品滴眼液对于近视控制的有效率可达到30%-50%。也就是说，正常每年增长100度的近视，使用该药物后，增长度数变成50度到70度。

　　十万余青少年儿童获视力监测

　　近视防控，“防”大于“控”。“相比于矫正和治疗，预防才是关键。”张菊说。

　　张菊在近视防控领域工作了10年，面对的患者大部分都是儿童青少年。“我们面对这样的群体都是非常谨慎的，会用最准确、可靠的方法帮助他们进行近视防控。”张菊说，自己也作为一名孩子家长，深知近视防控的难度之大，家长更应该担起儿童眼健康“守门人”的责任，多关注孩子，帮助孩子养成良好的用眼习惯，如有视力下降应早发现、早治疗。

　　张菊说，疫情期间，孩子近视容易增长较快，因此读写姿势应遵循20-20-20法则，即每次近距离写作业20分钟后，看6m(20英尺以外）远处20秒，以放松睫状肌。进行课间远眺、户外运动等，要比在学校学习期间要求更高。

　　除了选择专业、科学的近视防控方法外，及时定期的复查也是非常关键的。张菊提醒，越早做近视进展管理，越有利于近视控制。

　　近年来，省眼科医院致力于打造全公益性立体综合防控体系，为呵护孩子的眼健康不断努力。2020年，济南市槐荫区青少年和儿童近视防控体系正式启动，目的在于打造科学筛查和防控近视+眼科科技文化进校园+杜绝防控伪科学的全公益性立体综合的防控体系，建立近视防控“齐鲁模式”。截至目前，共为十万余名青少年儿童进行视力监测。

　　在验配角膜接触镜方面，视光科拥有不同角膜曲率不同近视度数角膜塑形镜五百余片，可以满足不同屈光不正患者验配角膜塑形镜的体验。同时依托于先进的仪器设备，为患者提供更详尽完善的检查，对角膜接触镜的验配实现“个性化、精准”定制。目前，已为来自省内外近万名患者提供了优质的塑形镜矫治方案。

　　张菊建议，全社会都要行动起来，共同呵护好孩子的眼睛，让他们拥有一个清晰、光明的未来。

　　近年来，我国儿童青少年的近视发病率呈快速增长态势，如何防控近视，是整个社会普遍关注的问题。山东第一医科大学附属眼科医院（山东省眼科医院）视光科以解决患者的屈光不正和控制青少年近视发展为主要目标，以专心、专业、专注守护孩子心灵之窗，让他们拥有清晰的“视”界，光明的未来。

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