为了织牢织密医疗卫生服务基层“网底”，沈阳市铁西区实施基层首诊和协作转诊分级化服务，25家社区卫生服务中心发热诊室全部开诊，对重点人群开展健康状况摸排和分级分类管理，分级接力守护好百姓的“健康大门”。

　　做好健康“守门人” 家庭医生就在身边

　　拿着肺部CT片在高花卫生院就诊的李先生说：“这里有负责我们的家庭医生，还新增了不少检查设备，到这里做做检查，让医生指导指导、开点药，又方便又安心。”据悉，随着优化疫情防控政策措施的落地，高花卫生院积极加强医疗设备配备，配备了血氧监测设备和供氧设备等硬件设备，家庭医生从旁指导，为村民的诊治提供了便利，转诊争取了时间。家庭医生既是居民健康的“守门人”，也是推行分级诊疗环节中重要的“第一棒”。

　　为全力以赴做好分级分类诊疗工作和农村重点人群保护，满足群众就近就医、用药需求，铁西区基层医疗机构共组建了家庭医生团队135个，覆盖了全区288个社区、村和2577个网格，随时为居民提供健康管理等服务。为保证居民能第一时间得到帮助，基层医疗机构将家庭医生电话通过街道（镇）、社区（村）向辖区内居民进行公布，只要一个电话，家庭医生就能为辖区内居民提供医学咨询、用药指导、健康指导、慢病随访及协助转诊等各项服务。这段时间，基层医疗机构发热诊室的开诊一定程度上缓解了大医院的就诊压力，家庭医生坚守一线，打通医疗卫生服务的“最后一公里”，筑起基层防疫第一道防线。

　　保健康、防重症 重点人群分类管理

　　进一步发挥基层医疗卫生机构“网底”和家庭医生健康“守门人”的作用，重点人群管理成为医疗卫生服务工作新重点。自2022年12月8日起，铁西区对重点人群开展健康状况摸排工作。根据居民的年龄、健康状况、新冠病毒疫苗接种情况、是否患有基础性疾病等因素对居民感染后风险程度进行判断。将65岁及以上老年人进行分类分级管理，按风险的不同分为三个类别：红色高风险的重点人群、黄色中风险的次重点人群以及绿色低风险的一般人群。记录台账，分级分类提供相应的健康服务。

　　对于“绿色人群”开展一级服务，包括引导疫苗接种、加强健康教育和提供相关咨询服务。

　　对于“黄色人群”开展二级服务，包括开展抗原检测、健康监测，提供健康咨询、用药指导、随访等。

　　对于“红色人群”开展三级服务，包括提供健康咨询、健康指导、健康监测、抗原检测、协助转诊等。

　　基层首诊、协作转诊 分级分层分类救治

　　为落实基层首诊和协作转诊分级化服务，更好地保障居民健康，铁西区启动基层医疗卫生机构发热诊室建设工作，截至目前，25家社区卫生服务中心发热诊室全部开诊，发热诊室全部配备氧疗设备、指夹式脉搏血氧仪、心电图等急诊急救设备和必要药品，发热诊室对症治疗的药物储备充足，发热诊室每日安排医务人员值班，确保发热诊室正常运行，满足患者就医需求。

　　25家社区卫生服务中心分别与沈阳医学院附属中心医院、沈阳市第九人民医院、沈阳市第五人民医院、沈阳积水潭医院形成医联体单位，并按照“高水平三级医院作为医联体外部协作医院”的要求，与中国医科大学附属第一医院建立应对新冠病毒感染的医联体协作，不断完善转诊机制，畅通转诊通道，对患者进行分级分层分类救治，全力保障居民生命安全和身体健康。

　　丨FM98.6融媒记者茸硕

　　丨来源铁西发布