体重400克

　　身长仅25厘米

　　皮肤薄如蝉翼

　　呼吸浅弱不规则

　　……

　　这个只有巴掌大的超早产儿

　　在200多天里

　　闯过一道道生死关

　　终于长到了2440克

　　并于近日顺利出院

　　她的双胞胎哥哥

　　也是早产儿

　　出生时830克

　　已在一百多天前

　　出院回到家中

　　据了解

　　这名女婴是

　　厦门市妇幼保健院救治成功的

　　体重最轻、住院时间最长

　　留置PICC导管次数最多

　　袋鼠式护理时间最长的超早产儿

　　也是目前全省救治成功的

　　最低出生体重的双胞胎超早产儿

　　延长胎龄 提前降生

　　去年9月

　　怀了双胞胎的李女士

　　在孕25周例行彩超时发现

　　其中一个胎儿生长发育迟缓

　　住院进一步检查

　　她被确诊为

　　 双胎并发早发型重度子痫前期

　　张碧黎

　　厦门市妇幼保健院产科

　　双胎的风险性是比较高的，孕产妇当时例行彩超时，发现胎儿之一明显偏小且出现了血流比值异常，我们立即给予相应的监测，经查后诊断为双胎并发早发型重度子痫前期 ，还有双胎之一胎儿生长发育迟缓、脐血流异常以及双侧胸腔积液。

　　子痫前期为妊娠并发症

　　如继续妊娠病情很难控制

　　产科在保障母亲安全的前提下

　　采取一系列治疗措施

　　延长了10余天胎龄

　　但是

　　继续待产可能造成母体损害

　　随时可能发生胎盘早剥

　　心衰、颅内出血、胎死宫内等并发症

　　危及孕妇和胎儿的生命

　　去年10月6日

　　产科团队选择了恰当时机

　　为李女士实施剖宫产终止妊娠

　　在多学科配合下

　　双胞胎顺利出生

　　成立专项救治团队

　　距离足月预产

　　提前3个多月出生的兄妹俩

　　哥哥体重只有830克

　　且有明显呼吸困难

　　而妹妹更让医护人员震惊

　　体重仅400克

　　身长25厘米

　　皮肤薄如蝉翼

　　呼吸浅弱不规则

　　经过积极有效复苏后

　　兄妹俩被转至

　　新生儿重症救护中心

　　进一步救治

　　经过前期的呼吸支持

　　抗感染

　　及后期的

　　抗巨细胞病毒感染等治疗

　　90天后

　　哥哥顺利出院

　　妹妹仍在医护人员的守护下

　　顽强“闯关”

　　400克妹妹的通关之路

　　因肺部发育不成熟，呼吸机支持5个多月；

　　因DIC（弥散性血管内凝血）导致多次输注血浆、冷沉淀、血小板；

　　因反复感染及肠内营养不足，导致严重的胆汁淤积、代谢性骨病等；

　　更难的是消化及感染关，胎儿时生长发育迟缓肠道发育极其不成熟，出生当天便进行母乳口腔护理和微量鼻饲喂养；

　　尽管新生儿科团队细心呵护，但因肠道发育极差、免疫力极其低下，持续腹胀导致加奶困难等原因，小宝宝多次发生肠源性感染导致全身严重感染。

　　新生儿科团队

　　一次次拼尽全力

　　将孩子从死神手中抢救回来

　　为了尽可能减轻对孩子的伤害

　　团队开展了

　　开科以来第一例

　　全程微量血体验

　　面对不足成人食指大的胳膊

　　他们又在PICC团队配合下

　　在孩子身上留下了

　　6根PICC管

　　今年1月3日

　　孩子又出现严重的腹腔间隔室综合征

　　经详细评估

　　需要急诊手术

　　小儿外科团队用娴熟的腹腔镜技术

　　为孩子做了“回肠造口术

　　（双腔内近外远）”

　　3月14日

　　小儿外科团队

　　又为孩子做了肠造瘘术

　　终于

　　200个日夜

　　从孕期保胎到顺利出生

　　从400克到2440克

　　孩子闯过了一关又一关

　　4月23日

　　双胞胎妹妹

　　终于迎来了与家人团圆的时刻

　　编辑：陈虹

　　责编：林军 陈国胜